Диагностика УЗИ позволяет выявить:
- пороки развития и роста плода на самых ранних сроках. Особенно это важно, когда существует генетическая предрасположенность к возникновению врожденных аномалий и синдромов, несовместимых с жизнью.
- состояние окружающих плод тканей и вод, их количество,
- степень плацентарного старения,
- целостность плаценты и место ее крепления к стенке матки.
Результаты УЗИ исследования могут повлиять на ведение беременности, дают представление о размерах ребенка и их соответствие возможностям родовых путей матери.
Международными исследованиями доказано, что УЗИ при беременности не оказывает вредного (тератогенного) действия на плод.
То есть не может повлечь за собой нарушение развития и роста ребенка. Однако известно, что ультразвуковое исследование может повысить тонус матки, что может способствовать возникновению угрозы самопроизвольного прерывания беременности или преждевременных родов.
Что касается частоты проведения УЗИ, то по рекомендациям ВОЗ за весь срок беременности следует делать три раза.
Не стоит ходить на УЗИ часто в целях любопытства или определения пола ребенка. Это медицинская процедура, которая должна проводиться строго по показаниям.
Но если у вашего врача есть подозрения на какие-то отклонения в течении вашей беременности, то не нужно отказываться от обследования ультразвуком!
Это может спасти жизнь вашего малыша.
За все месяцы беременности в среднем женщина, ожидающая малыша, делает от 3 до 5 УЗИ.
Принцип 3-Д и 4-Д УЗИ
Проведение 3-Д УЗИ при беременности из специфического обследования постепенно превращается в привычную процедуру, которая в первую очередь в дополнение к двухмерному обследованию позволяет снять видео о движениях и мимике плода.
Кроме того, исследование приносит массу положительных эмоций будущим родителям.
Принцип действия такого обследования не сильно отличается от классического УЗИ.
Это регистрация отраженной ультразвуковой волны, интенсивность которой зависит от плотности тканей области исследования, их структуры и формы.
При 3-Д УЗИ хорошее качество изображения дает возможность детально увидеть лицо, ручки, ножки плода в виде объемной картинки.
Построение изображения проводится с помощью специальной цифровой обработки, полученной ультразвуковой волны.
Современная диагностическая аппаратура дает возможность записывать цифровое 3-Д УЗИ видео, с помощью которого можно рассмотреть движения и мимику ребенка.
3-Д УЗИ сделать лучше всего на 24-26 недели беременности, когда изображение получается наиболее четким и информативным.
Также выполненное на этом сроке 3-Д УЗИ помогает практически безошибочно выяснить пол ребенка.
УЗИ в первом триместре
Первое УЗИ проводят на сроке 9-12 недель для:
- подтверждения нормального течения беременности,
- определения более точного срока зачатия ребенка,
- установления места прикрепления эмбриона,
- определения в каком состоянии органы половой системы у женщины.
- диагностирования внематочной беременности, чтобы оказать своевременную помощь,
- устанавливления многоплодия,
- определения врожденных аномалий плода,
- первого прослушивания сердцебиения ребенка.
Во время УЗИ врач изучает экстраэмбриональные структуры: хорион, желточный мешок и амнион. Благодаря этому можно исключить аномалии развития эмбриона.
Фетометрия — измерение параметров плода — дает ценные сведения:
- длину плода от копчика до темени;
- размеры головы и костей;
- расположение сердца и желудка.
Устанавливается также симметричность полушарий мозга, наличие мозговых структур, которые должны развиться к этому сроку, и так далее. Полученные данные позволяют обнаружить хромосомные патологии — в частности, синдромы Дауна, Патау, Эдвардса.
Что касается пола ребенка, то теоретически его можно определить уже на первом скрининге. Однако это не всегда удается сделать: более информативно обследование на поздних сроках.
Некоторые женщины проводят первое УЗИ на очень маленьких сроках (3-5 недель) для подтверждения самого факта беременности и ее расположения внутриматочно.
Дополнительные УЗИ в первом триместре беременности требуются при:
- миоме матки,
- различных новообразованиях,
- если есть подозрение на замершую или внематочную беременность,
- в случаях, если до беременности у женщины не был изъят внутриматочный контрацептив (спираль),
- если беременность сопровождалась тератогенным (вызывающим уродства и другие нарушения) действием, инфекционными заболеваниями,
- привычном невынашивании (у женщины ранее были несохранившиеся беременности).
Если даже по время проведения УЗИ врач заподозрил какую-либо генетическую аномалию, не спешите впадать в панику!
Параллельно стоит провести анализ на некоторые генетические маркеры, после чего компьютер рассчитает вероятность наличия у плода тех или иных врожденных генетических аномалий в процентах.
Этот процент может быть очень низок, и только вы вправе принимать решение: сохранять беременность или стоит от нее избавиться, чтобы не заставлять ребенка страдать в дальнейшем.
УЗИ во втором триместре
Позволяет получить достаточно полное представление о развитии основных органов и систем плода.
Выявляется наличии у плода пороков развития (в том числе, требующих оперативного вмешательства в ранние сроки после рождения или несовместимых с жизнью).
А также позволяет оценить показатели матки, фето-плацентарного кровотока и выяснить, в нормальных ли условиях развивается будущий ребенок, достаточно ли его кислородное питание, и не имеет ли он задержек в развитии.
Во втором триместре УЗИ проводят на сроке 16-21 недели для определения:
- размера ребенка,
- его возраста,
- положения,
- установления пола,
- подтверждения нормального развития его органов,
- подробного осмотра строения и степени развития органов плода
- состояния репродуктивных органов матери.
Если после проведения УЗИ становится известно о серьезных патологиях развития плода, женщине могут рекомендовать вызвать преждевременные роды. Первым делом врач определяет, сколько всего плодов располагается в матке. Имеются ли у них сердцебиения. Описывается предлежание плода (головное или тазовое), которое еще может поменяться. Измеряются окружность головы, груди и живота. По соотношению их оценивается гармоничность развития плода или выносится диагноз задержки внутриутробного развития. Также измеряется бедро и несколько размеров черепа. Эта часть обследования называется фетометрией. По ней также уточняется возраст плода.
В обязательном порядке оценивается:
- количество околоплодных вод,
- расположение плаценты и степень ее зрелости,
- пуповина,
- длина шейки матки,
- ширина цервикального канала.
С помощью доплерометрии рассчитываются показатели маточного и плацентарного кровотока.
УЗИ в третьем триместре
При проведении УЗИ-исследования в третьем триместре изучают те же параметры, что и в предыдущем, уделяя особенное внимание тому, как расположен ребенок в матке, как пролегает пуповина, ее параметры, испытывает ли малыш дефицит кровообращения или трофики (совокупности процессов клеточного питания, обеспечивающих жизнедеятельность клеток).
Когда возникают новые показания к проведению внеплановых УЗИ-исследований, не нужно пренебрегать ими, так как возможный вред их проведения абсолютно несущественен, если сравнивать с пользой своевременной диагностики тех или иных отклонений!
Во время УЗИ в третьем триместре беременности оценивают:
- Развитие сердечно-сосудистой системы плода
- Степень развития его головного мозга, состояние ее коры
- Состояние лицевого черепа: исключают наличие таких пороков развития, как волчья пасть, заячья губа
- Степень функционального развития органов брюшной полости
- Развитие органов мочеполовой системы
- Количество околоплодной жидкости
- Функциональное состояние материнской плаценты и ее позицию
- Расположение плода в матке и степень вероятности его обвития пуповиной
УЗИ скрининг во время третьего триместра беременности обязателен.
В качестве дополнительных диагностических исследований при необходимости используют:
- Доплерографию. Она дает возможность выяснить «качество» кровоснабжения плода. При этом оценивается интенсивность кровотока и проходимость сосудов плаценты. Техника проведения исследования во многом схожа с УЗИ.
- Кардиотокографию. Также помогает определить степень обеспеченности плода кислородом. Выясняют это, исходя из частоты его сердцебиения. Этот метод исследования не предполагает визуального отображения плода на мониторе, как в предыдущем варианте или во время УЗИ.
В норме толщина плаценты матери на сроке 34 недель должна быть в пределах от 26,8 до 43,8 мм.
Масса плода на сроке 32-34 недели в норме составляет от 2248 до 2750 г. При повышенной массе вероятно крупноплодие. В таких случаях роженице желательно пройти дополнительное УЗИ перед родами с целью точного определения необходимой тактики родов.
Количество околоплодных вод в норме не должно превышать уровень 1700 мл. Отклонения в объеме амниотической жидкости от нормы могут быть признаком нарушений в развитии плода.
В клинике «Поликлиника +1» все врачи-гинекологи владеют ультразвуковой диагностикой.
Мы намеренно настаиваем на этом, так как врач сразу может получить достоверную и полную картину необходимой ему информации, а не получать ее, возможно в искаженном виде, от дополнительных специалистов.
"Поликлиника +1" оснащена одним из самых современных УЗИ аппаратов.
По Вашему желанию врач сделает Вам столько первых фотографий Вашего малыша, сколько Вы захотите.
Также мы можем записать Вам DVD диск с первым фильмом о Вашем малыше при проведении 3D УЗИ.
Ждем ВАС в нашей клинике.