+7 (495) (925) 937 03 40
м. Варшавская
м. Чистые пруды
С 9:00 до 21:00
без выходных дней
Есть парковка,
предупредите администратора

Туберкулез мочеполовой системы

Бытует распространенное заблуждение — палочка Коха поражает исключительно органы дыхания. К сожалению, это не так. Сфера ее распространения очень широка. Туберкулезом мочеполовой системы медики называют вторичную форму многочисленных внелегочных инфекций.

  • Профессионально: опытные урологи со стажем работы более 20 лет
  • Быстро: срочные анализы на ВИЧ, Сифилис, Гепатит В, Гепатит С - 500 рублей за одну инфекцию, анализы будут готовы за 20 минут
  • Анонимно: для лечения не потребуется ваш паспорт
  • Удобно: клиника в центре Москвы в 5 минутах от метро Новокузнецкая, Третьяковская, Баррикадная, Краснопресненская, есть парковка
Прием врача
1 500 рублей
Записаться
Прайс лист

Причины мочеполового туберкулеза

Обычно Mycobacterium tuberculosis блокируется защитными клетками. Полиморфно-ядерные лейкоциты «связывают» палочку в альвеолах. Но часть микобактерий все же проникает в лимфатические узлы и в венозное русло. Как следствие происходит поражение внутренних органов. В результате гематогенной диссеминации развивается туберкулез мочеполовой системы у мужчин.

Современная медицина считает факторами риска:

  • Первичную инфекцию.
  • Реактивацию имеющейся легочной инфекции.
  • Длительный прием глюкокортикостероидов.
  • Иммуносупрессивную терапию.
  • Ослабление иммунитета. Причинами могут стать врожденные иммунные нарушения, а также бесконтрольный и бессистемный прием антибиотиков.
  • Несоблюдение санитарной нормы в быту.
  • Неблагоприятные условия проживания. Mycobacterium tuberculosis активно приживается и быстро распространяется в лагерях мигрантов, в местах лишения свободы, в точках скопления лиц без определенного места жительства.

Согласно данным ВОЗ, туберкулез мочеполовой системы чаще всего встречается в развивающихся странах. В Европе и в Америке его практически нет. Но он процветает в странах Азии и Африки.

Как развивается туберкулез мочеполовой системы

Инфицированный человек выделяет болезнетворные бактерии в окружающую среду. Это происходит во время чихания или кашля. В дальнейшем опасная инфекция распространяется гематогенно.

Туберкулез мочевой системы развивается постепенно. Попадая в почки, Mycobacterium tuberculosis образует гранулемы. Они локализуются близ почечных клубочков в корковом слое обеих почек. На первой стадии гранулемы неактивны. В профессиональной терминологии их называют «дремлющими».

Но по мере развития патологии начинают повреждаться капилляры. У микобактерий появляется возможность дальнейшего распространения. Они проникают в проксимальные канальцы. По мере разрастания гранулемы бактерии начинают атаковать мочевой пузырь и почечную лоханку. Разрушит ли этот процесс полностью функционал почки или все ограничится формированием фиброза, зависит от иммунного статуса пациента.

Изначально обсеменяются обе почки. Позже туберкулез развивается с одной стороны.

Болезнь поражает разные органы:

  • Мочеточники (следствие туберкулеза почки).
  • Мочевой пузырь. Одна из самых тяжелых форм. По мере распространения патологии происходит развитие микроцистита: замещение мышечного слоя мочевого пузыря фиброзными тканями.
  • Простата. Образовавшиеся туберкулезные узелки не поддаются пальпации. В запущенной стадии у больного может сформироваться промежностный свищ.
  • Уретра. Если своевременно не начать лечение, произойдет сужение мочеиспускательного канала. Нарушение его проходимости может быть частичным или полным.

Туберкулез мочеполовой системы у женщин встречается реже. Патология развивается в результате интимного акта. При этом инфицирование практически всегда сочетается с вовлечением ЖКТ или половых органов.

Симптомы урогенитального туберкулеза

В медицинской практике описаны случаи бессимптомной патологии. Но это — исключение. В большинстве случаев симптомы туберкулеза мочеполовой системы имеют выраженный характер и сопровождаются сильным болевым синдромом.

Признаки патологии:

  • Высокая температура.
  • Быстрая утомляемость.
  • Резкая потеря веса.
  • Интенсивная ночная потливость.
  • Практически полная потеря аппетита.
  • Общая мышечная и суставная слабость.
  • Тянущие боли в области поясницы.
  • Лихорадка и озноб.
  • Колющие или режущие боли в почках.
  • Болезненное и прерывистое мочеиспускание (жгучая боль отмечается в уретре).
  • Сокращение количества мочи (вплоть до нескольких капель).
  • Частые ложные позывы к мочеиспусканию (они усиливаются в ночное время).
  • Потемнение мочи из-за присутствия в ней крови или помутнение из-за большого количества лейкоцитов (клеток гноя).

Категорически не рекомендуется пренебрегать симптомами туберкулеза. Пораженные органы практически не справляются с природным функционалом.

Диагностика туберкулеза мочеполовой системы

Прежде всего, лечащий врач приступает к детальному сбору анамнеза и назначает полный комплекс лабораторных исследований.

В современной урологии используются следующие методы диагностики:

  • Рентгенодиагностика мочеполовой системы.
  • Рентгенография ОГК (грудной клетки).
  • Рентгенография мочевого пузыря, почек и мочеточников для выявления кальцификатов.
  • Внутривенная урография.
  • Ретроградная пиелография в сочетании с микционной цистографией для оценки объема и тяжести патологии.
  • УЗИ забрюшинного пространства и мошонки.
  • КТ.
  • МРТ.

Урологи прибегают также к эффективной малоинвазивной методике — аспирационной пункции эпидидимиса и яичка.

Какие анализы сдавать при туберкулезе мочевого пузыря

Основной предмет исследования — моча. В частности, в современной медицине широко распространен культуральный метод для вычленения кислотоустойчивых микроорганизмов. В рамках этого способа выполняется трехкратный посев утренней урины на культуральную среду.

Кроме того, лечащий врач может использовать отделяемые фрагменты из свищей или семенную жидкость.

К обязательным назначениям относятся:

  • Спермограмма.
  • ПЦР.
  • Флуоресцентная микроскопия после окраски родамином или аурамином — мазка, семенной жидкости или урины.
  • Туберкулиновая проба.

Наконец обязательной частью диагностики является биохимический и общий анализ крови и мочи. Они проводятся не только до начала лечения, но и во время терапии для определения эффективности используемых препаратов.

Лечение туберкулеза мочеполовой системы в «Поликлинике +1»

Схема терапии подбирается по итогам проведенных лабораторных исследований. В медицинском центре «Поликлиника +1» работают квалифицированные врачи-урологи, которые смогут грамотно расшифровать данные всех анализов.

Лечение туберкулеза мочевой системы преследует цели:

  • Сохранение функциональной активности органов.
  • Полное санирование очага инфекции.
  • Устранение патологических состояний.

Обычно длительность терапевтического курса составляет от 4 до 6 месяцев. К антитуберкулезным препаратам относятся: пиразинамид, протионамид, этамбутол, рифампицин и т. д.

Оперативное лечение назначается достаточно часто. Оно показывается только после интенсивной медикаментозной терапии.

При первых подозрениях на инфицирование необходим осмотр уролога. Вы можете предварительно записаться на онлайн-консультацию на сайте клиники. Вам объяснят, что конкретно нужно для лечения туберкулеза мочеполовой системы.

Записаться на прием также можно онлайн. Для удобства мы предлагаем автоматическую форму. Вам останется заполнить соответствующие поля с указанием личных данных и контактных телефонов.

Чтобы первая консультация была максимально плодотворной, запаситесь заранее:

  • амбулаторными картами;
  • больничными выписками;
  • результатами предыдущих обследований;
  • снимками рентгенографии с описаниями;
  • имеющимися заключениями специалистов.

Обслуживание проходит в комфортной обстановке. Вас ждет доброжелательный и деликатный персонал. Каждому пациенту гарантируется конфиденциальность. Рекомендуется в назначенное время прийти с наполненным мочевым пузырем. Вы можете отправиться в лабораторию для сдачи анализов сразу после консультации.

К нам легко добраться, поскольку здание клиники находится в шаговой доступности от нескольких станций метро.

Данную услугу оказывают:
Малашенко Владимир Александрович:Ведущий специалист клиники. Врач дерматовенеролог, уролог, миколог
Ведущий специалист клиники. Врач дерматовенеролог, уролог, миколог
Записаться
Гусейнов Роман Александрович:Врач дерматовенеролог, уролог, андролог, миколог
Врач дерматовенеролог, уролог, андролог, миколог
Записаться
Мельников Сергей Юрьевич:Главный врач клиники на Б. Грузинской - дерматовенеролог, уролог, миколог, андролог
Главный врач
Главный врач клиники на Б. Грузинской - дерматовенеролог, уролог, миколог, андролог
Записаться