Лечение фимоза у мужчин в Москве

Фимоз — патология пениса, затрудняющая раскрытие головки из-за суженного внешнего отверстия крайней плоти вплоть до болезненности и даже полной невозможности это сделать. Мужчина либо рождается с фимозом, либо приобретает его независимо от возраста.

Врожденный фимоз наблюдается чуть ли не у 8 из 10 детей до трёх лет, а к взрослому возрасту остается только у 1% уже мужчин. Эту анатомическую особенность нельзя считать патологией. У новорожденного ребёнка крайняя плоть крепко сращена с головкой, чтобы уязвимая тонкая кожица не подвергалась случайным повреждениям. К пяти годам отделение происходит самопроизвольно.

Приобретенная форма может случиться по разным причинам, чаще всего из-за сопутствующего хронического заболевания или травматического повреждения члена. Как ни странно, образ жизни человека оказывают немаловажное влияние на развитие сужения плоти.

Фимоз лечит уролог. Лечение показано, если:

• физиологический тип не проходит в подростковом возрасте (после 16-ти лет);
• ситуация провоцирует воспалительные рецидивы, мешает полноценной гигиене и вызывает болевые ощущения в момент эрекции;
• имеется риск развития парафимоза — осложнения с отмиранием тканей.

Причины и риски появления фимоза

Что провоцирует патологически узкую плоть у половозрелого человека?

Причин несколько:

1. Травматические повреждения члена: трещины, порезы, ожоги, царапины и т. п. Они приводят к рубцеватому сращиванию головки и плоти.
2. Оперативные агрессивные вмешательства на половом органе.
3. Воспаления в гениталиях инфекционной или неинфекционной этиологии, сопровождающиеся отёками и спайками в пограничной зоне.
4. Некоторые венерические инфекции (папилломавирусные, кандидозные, микоплазмозные, гонорейные, хламидиозные), из-за которых разрастаются мягкие ткани.
5. Склеродермия, уплотняющая кожу.
6. Дерматитные, экземные, псориазные и другие кожные патологии члена.

Приобретенный фимоз у ребенка встречается не так часто, в основном из-за травмы и плохой интимной гигиены.

К факторам риска также относятся мужчины:

• имеющие генетические предпосылки к неэластичной коже;
• предпочитающие давящее белье;
• злоупотребляющие мастурбацией;
• подхватывающие мочеполовые инфекции и получающие микротравмы;
• болеющие сахарным диабетом;
• локально контактирующие с аллергенами;
• переохлаждающие или перегревающие промежность.

Когда головка пениса постоянно находится под плотью, на ней накапливается избыток естественной смазки. Если ещё и гигиена нерегулярна, то патогены начинают активно размножаться и провоцировать спаечный фимоз. Регулярная половая жизнь во многом спасает ситуацию.

Симптомы фимоза

Какие признаки говорят о том, что канал крайней плоти чрезмерно узок:

1. проблемы с выведением головки;
2. видимое невооруженным глазом сужение отверстия;
3. удлиненная плоть с характерным свисанием;
4. жжение и болезненное мочеиспускание, при котором плоть надувается шариком от скопившейся мочи, выпуская её наружу тоненькой струйкой;
5. дискомфортная эрекция;
6. синева, отёки, краснота вверху пениса;
7. набухшая головка, выделения гнойного характера;
8. увеличение паховых лимфоузлов;
9. повышенная температура тела.

Визит к доктору не стоит откладывать хотя бы из-за риска воспалительных осложнений. Ведь цена вопроса — репродуктивное здоровье и мужская потенция, поддерживать которые надо на протяжении всей жизни.

Классификация и стадии развития фимоза

В зависимости от характера недомогания медицина различает 4 стадии этого заболевания:

1. Страдает эректильная функция: появляется боль, не удается полностью освободить головку.
2. Головка не освобождается даже в сильно возбужденном состоянии.
3. Она частично раскрыта только лишь тогда, когда пенис спокоен.
4. Появляются затруднения мочеиспускания и воспалительные признаки. Головка не видна вовсе.

По ходу развития можно определить и тип фимоза:

• Гипертрофический. Чрезмерно разросшаяся плоть заметно удлиняется по типу слоновьего хобота, и головка при этом виднеется.
• Атрофический. Пенис плотно обтянут плотью. В эректильном состоянии она практически не сдвигается. Спайки. Головка не выходит.
• Рубцовый. Травматические рубцы утолщают и уплотняют ткани.

Осложнения заболевания

Ни так фимоз опасен, как пагубны его последствия, особенно если не лечить его вовремя.

Что происходит в запущенной форме:

1. Воспаляются до язв головка и плоть — баланит и баланопостит.
2. Головка ущемляется плотью, отекает, синеет и уже не может вернуться на исходную позицию — парафимоз. Он чреват нарушением кровообращения и тканевым некрозом.
3. Головка и плоть сращиваются спайками — синехия. Это уже 3 или 4 фимозная стадия. Нужна операция.
4. Из-за проблем с гигиеной развиваются инфекционные воспаления: уретрит, цистит, пиелонефрит.

На последних фазах нарушенный отход мочи способствует развитию грыжи на пупке, яичниковой водянки, почечной недостаточности. Повышается риск онкообразований.

Диагностика в Поликлинике +1

Наши медицинские центры в Москве специализируются на проблемах мужского и женского здоровья. Приём ведут высококвалифицированные столичные специалисты: урологи, венерологи, гинекологи, хирурги. В их распоряжении современное оборудование, которое позволяет проводить как комплексную диагностику, так и лечить мужские болезни.

Распознать фимоз опытный уролог может уже на первом приёме при визуальном и пальпационном осмотре пациента. Но, назначая обследование, врач исключает даже малейшие ошибки в постановке диагноза, в том числе предупреждает и возможные осложнения.

Иногда фимоз приходится выявлять на фоне других урогенитальных патологий, что меняет картинку анамнеза. Разобраться в комбинированном случае помогает комплексная диагностика.

Анализы:

1. кровь — общий, моча — общий;
2. мазок из мочеиспускательного канала с целью выявления венерических инфекций (ПЦР, микроскопия, бактериальный посев).

Аппаратурные исследования:

• уретроскопия;
• УЗИ мочевыводящих путей.

Сколько стоит полное обследование на фимоз? Стоимость складывается из перечня оказанных услуг, но в любом случае, наши цены легко конкурируют даже в пределах Москвы.

Методы лечения фимоза в нашей клинике

Комплексное тестирование помогает точно определить фимозный тип: патологический он или физиологический. Особенно это важно для пациентов детского и подросткового возраста.

При необходимости к диагностике подключаются другие специалисты: дерматолог, венеролог, онколог.

Лечение полностью зависит от типа патологии и подбирается в зависимости от поставленного диагноза.

Консервативное лечение

Если есть возможность им ограничиться, то наши доктора её обязательно используют. Безоперационные методики эффективно работают на физиологическом и гипертрофическом фимозе.

В чём их неоспоримые плюсы:

• щадящая коррекция не повреждает ткани;
• функции плоти сохраняются;
• проходить терапию можно в амбулаторном режиме под наблюдением доктора.

Эффект от консервативного подхода очень высок — до 90%. Но на полное излечение необходимо время, вплоть до полугода.

Медикаментозное лечение

Таблетки здесь практически не применяются, разве что стероидные при неинфекционном или «рубцовом» характере болезни.

Медикаментозное лечение фимоза сводится к применению местной гормональной терапии. Кортикостероидная мазь ежедневно наносится на депрессивные ткани. Она смягчает утерявшие эластичность участки кожи. При необходимости пролонгации лечения делают перерыв 2-3 недели между курсами.

Разумеется, мазь не сумеет справиться с патологической анатомией полового органа, но облегчить раскрытие головки она сможет.

На первых двух стадиях используется растягивание плоти. Данную процедуру выполняет врач, используя специальные приспособления. Действует он предельно осторожно, чтобы не порвать тонкую ткань.

Физиотерапия

По сути, эти процедуры дают тот же эффект, что и медикаментозные средства: кожа смягчается и становится более эластичной.

Активно используется:

1. ультрафонофорез — ультразвуковые волны доставляют лечебное средство глубоко в кожное покрытие;
2. электрофорез — аналогичная процедура, только вместо ультразвука на доставке работает электроток;
3. фитотерапия — простейшая домашняя ромашковая или шалфейная ванночка.

В первых двух случаях используется преднизолоновые или тестостероновые гели.

Хирургическое лечение

В случае неэффективности безоперационных методов показана хирургическая операция, цель которой обрезать и удалить плоть.

Оперативное вмешательство проводится хирургом в клинических условиях. Способ обрезания выбирается исходя из фимозного типа и текущего состояния пациента.

Циркумцизио

Плоть рассекается по кругу, затем полностью или частично удаляется. Эта хирургическая техника показана при анамнезе рубцового типа. Узкость устраняется, но при полном удалении головка не уже не убирается, становится более уязвимой и менее чувствительной. Если же ткань обрезать частично, то остаётся риск рецидива патологии.

 Препуциопластика

Редко применяемый способ работает лишь на начальной фазе фимоза. Изрубцованная грубая ткань рассекается, раны ушиваются. Вероятность рецидива высокая.

Лазерное удаление

Лечение фимоза лазером самое предпочтительное, но, к сожалению, работает только на первых двух стадиях болезни. Лишнюю ткань можно убирать без травмирования и сильных кровотечений. Лазер-нож мгновенно запаивает раненые сосудики.

Обрезание с применением лазера предпочтительно для ребенка. Специальным зондом отделяются склеивающие спайки. Отверстие осторожно увеличивают зажимом Пеана.

Возможно, этого будет достаточно. Но если узость сохранится, то последует обрезание под местной или общей (по особым показаниям) анестезией. Здесь важно учесть эмоциональную лабильность пациента, чтобы не травмировать чувствительную психику.

Прогноз и профилактика фимоза

Профилактические мероприятия преследуют цель максимально снизить воздействие причинных факторов.

Каждому мужчине советуют:

1. избегать травм пениса;
2. держать в чистоте промежности;
3. носить комфортное нижнее белье;
4. вести рациональную сексуальную жизнь;
5. вовремя пролечивать венерические инфекции.

Если фимоз имеется, то важно не тратить время на шаткие методы самолечения, а как можно раньше показаться урологу. Тогда и прогноз окажется благоприятным, и оперативного вмешательства не потребуется. Риск рецидивов всё же не малый: 10-15%. Об этом забывать нельзя.

Сколько стоит операция в «Поликлинике +1»? Запишитесь на консультацию, пройдите диагностику и узнаете точный ответ на этот вопрос.