Ухудшение общего самочувствия перед месячными испытывают около 90% женщин детородного возраста. Менструация — естественный природный процесс, с которым женский организм вполне мирится. Но иногда её предвестники настолько ярко проявляются, что нужна врачебная помощь, даже не смотря на то, что они проходят вместе с первым днём кровотечения.
Предменструальный синдром (ПМС) — это ряд симптомов, отражающихся на физическом, нервно-психическом и эмоциональном состоянии женщины. Проявляются они за 7-14 дней до начала регулов.
Причины ПМС
Ключевую роль в развитии болезненной симптоматики играет неустойчивый гормональный фон, характерный для менструального цикла.
В этот период женский организм особо чувствителен к изменению уровня гормонов:
- эстрогенов и прогестеронов, производимых в яичниках;
- пролактина, вырабатываемого гипофизом;
- серотонина, продуцируемого мозгом и отвечающего за настроение и эмоции.
Помимо врождённых гормональных патологий причиной подобной болезненности могу быть и внешние факторы, связанные с условиями проживания, образом жизни, приобретёнными привычками.
Факторы риска разные:
- заболевания неврологического, эндокринного, воспалительного характера;
- наследственная предрасположенность;
- среда мегаполиса;
- европеоидный генотип;
- вредная работа, хронический стресс;
- ненормальный баланс труда и отдыха, ведущий к умственному и физическому переутомлению;
- нарушение сна;
- вредные привычки — нездоровое питание, курение, алкоголь;
- малая физическая активность;
- черепно-мозговая травма;
- поздняя беременность, частые аборты и выкидыши, послеродовая депрессия, гинекологические операции;
- недостаток магния, йода, кальция в организме.
ПМС часто называют болезнью урбанизации. Большой город — источник повышенных раздражителей. Сумасшедший ритм жизни негативно отражается на тонко организованной женской психике.
Симптоматика предменструального синдрома
Проявления ПМС многочисленные. Их продолжительность напрямую зависит от длительности лютеиновой фазы — промежутка между овуляцией и началом менструации.
Психосоматические симптомы: нервное напряжение, быстрая утомляемость, неустойчивый эмоциональный фон, дисфория, агрессивность, депрессия, рассеянное внимание, нарушение равновесия и координации движений.
Случаются и более сложные состояния: заторможенность, бессонница, жажда, изменение поведения по отношению к противоположному полу, нарушение аппетита вплоть до булимии или анорексии.
Симптомы физического недомогания: болезненное набухание молочных желёз, мигрень, вздутие живота, боль в спине и в области таза.
Тяжёлая форма проявляется:
- артритной болью и отёками суставов,
- кожными патологиями — зудом, крапивницей, угревой сыпью, пигментными пятнами, себореей;
- расстройствами ЖКТ и мочевой системы — частым мочеиспусканием, запорами, тошнотой и рвотой.
При таком разнообразия симптомов диагностика сводится не к детальному их исследованию, а скорее к анализу их циклического появления и затухания.
Виды ПМС
У «женского» синдрома различают несколько клинических форм.
- Нервно-психологическая, задевающая функции мозга и нервной системы.
- Отёчная, связанная с нарушениями — дерматологическими, артритными, метаболическими;
- Цефалгическая, проявляющаяся головной болью, головокружением, нарушением двигательной координации, сверхчувствительностью к свету, звукам и запахам.
- Кризовая — запущенная форма, при которой возникает чувство страха, учащается пульс, подскакивает давление, проступает пот, атакует тахикардия.
Какие стадии проходит ПМС в своём развитии:
- компенсационную — наличие симптоматики во второй фазе регулярного цикла и её затухание с появлением кровотечения;
- субкомпенсационную — при наличии синдрома симптомы хоть и исчезают, но при новом появлении усугубляются.
- декомпенсационную — симптомы держатся независимо от цикличности, приобретая ремиссионный характер с раз от раза сокращающимся периодом.
В зависимости от стадии заболевания, лёгкой или тяжёлой, выявляются 4 вида синдромов: легко симптоматийный, дисфорический, собственно ПМС, магнификационный (осложнённый).
Если в течение недели симптомы не проходят и доставляют серьёзный дискомфорт, то необходимо проверить работу гормональной системы и щитовидной железы.
Диагностика предменструального синдрома
В большинстве случаев женщина сразу не идёт к гинекологу. Она обращается к терапевту, неврологу, дерматологу, психотерапевту. Только самая наблюдательная заметит цикличность появления недомоганий и свяжет это с приближением менструации.
В медицинском центре «Поликлиника +1» работают лучшие московские врачи. Несмотря на то, что выявить ПМС иногда бывает сложно, особенно в букете с другими заболеваниями, они справляются с этой задачей. Собирая анамнез, опытный врач опрашивает и осматривает пациентку. При подозрении на ПМС он назначает диагностические тесты.
На этапе диагностики:
- берутся лабораторные анализы крови:
- общий и клинический;
- на гормоны: ЛГ (лютеинизирующий), ФСТ (фолликулостимулирующий), Т3 (трийодтиронин), Т4 (тироксин), ДГЭА (дегидроэпиандростерон), тестостерон и прогестерон;
- информативный на витамины и минералы;
- выполняется общий анализ кала — копрограмма;
- с помощью УЗИ исследуются щитовидная железа и органы малого таза.
Если у пациентки имеются иные жалобы, то к диагностике подключаются врачи других специальностей, назначаются консультации и дополнительные обследования.
Очень часто предменструальный синдром выявляется в ходе общих обследований. В любом случае сторонние патологии надо исключать, особенно гинекологические, эндокринные, почечные, сосудистые, психические, инфекционные. Этим занимаются профильные специалисты: неврологи, маммологи, дерматологи, инфекционисты, эндокринологи, психотерапевты.
«Поликлиника +1» полностью укомплектована современной диагностической аппаратурой и располагает собственным лабораторным комплексом. Пройти диагностику можно в любое удобное время в ближайшем филиале.
Лечение ПМС в Москве
Если тесты показывают положительный результат на ПМС, то назначается медикаментозная терапия. У нас лечение проходит под строгим наблюдением лечащего врача.
Важно знать, что в ПМС лечении крайне важен индивидуальный подход и не существует общих методик. Доктор просто помогает женщине справляться с проблемой, локально концентрируясь на источниках недомогания.
Для начала терапия требует коррекции повседневного режима:
- Стрессовые ситуации не должны вторгаться в жизнь, а если они случаются, то надо научиться их легко преодолевать.
- Очень важен здоровый сон.
- Положительно сказывается диета без большого количества соли, перца и пряностей. Крепкие напитки желательно исключить.
- Вредным привычкам тоже не место в нашей жизни.
Профилактические меры помогают значительно облегчить переносимость ПМС, особенно в начальной лёгкой стадии.
Если проблема прогрессирует или имеет глубинные корни, то на помощь приходит медикаментозная терапия с применением:
- лекарственных препаратов: мочегонных, болеутоляющих, противоотёчных, седативных, противовоспалительных, антигистаминных, фитотерапевтических;
- биоактивных добавок на основе кальция, йода, магния;
- витаминов группы А, Д, Е;
- средств для улучшения мозгового кровообращения;
- антипростагландинов в случае цефалгии;
- ингибиторов секреции пролактина при кризе.
Самолечение недопустимо. В лучшем случае оно не даст нужного эффекта, а в худшем — усугубит симптоматику, нанеся вред здоровью.
Обращаясь в нашу клинику, вы попадаете в надёжные руки заботливого персонала. Комфортная атмосфера способствует доверительным отношениям между врачом и пациентом. В одном месте вы проходите и диагностику, и лечебный курс.
Запись на приём или анализы дистанционная. Оставьте заявку на сайте или позвоните по одному из контактных телефонов.
