Причины развития эрозии шейки матки
Истинная эрозия шейки матки формируется в результате механической травмы – чаще всего:
- после хирургического вмешательства,
- неумело проведенных самостоятельных лечебных манипуляций,
- химического ожога.
Такой дефект существует очень непродолжительное время и в 90% случаев заживает самостоятельно и без следа.
Чаще всего истинная эрозия выявляется случайно, при гинекологическом осмотре женщины на гинекологическом кресле. Но при выявлении повреждения обязательно проведение кольпоскопии с цитологическим исследованием полученного материала.
Это позволяет исключить заражение вирусом полового герпеса и сифилисом (твердый шанкр).
При патологическом перемещении цилиндрического эпителия, выстилающего канал шейки матки, на наружную часть шейки и ее зев (в норме здесь располагается многослойный плоский эпителий) возникает ложная эрозия шейки матки.
Лечение эрозии в этом случае проводится обязательно. Первопричиной, так называемой, псевдоэрозии становится глубокий дефект слизистой оболочки.
Он возникает:
- при разрыве тканей шейки в родах,
- деформации при воспалительных заболеваниях,
- грубого вмешательства при хирургическом прерывании беременности.
Следует помнить, что у нерожавших молодых женщин граница расположения многослойного плоского и цилиндрического эпителия значительно смещена наружу, до наружной трети канала шейки.
В норме смещение границы соприкосновения эпителия происходит к 23 годам или после родов.
В противном случае после цитологического и гистологического исследования назначают комплексное лечение ложной эрозии.
Лечение эрозии шейки матки
Не требует назначения лечения и самостоятельно заживает в течение 5-7 дней истинная эрозия шейки матки.
Лечение ложной эрозии шейки матки включает назначение:
- хирургических манипуляций (иссечение при помощи диатермокоагуляции, лазеротерапии и криодекструкции)
- лекарственных препаратов, назначаемых местно – антибактериальная терапия,
- ранозаживляющие средства в виде свечей и мазей (солковагин).
Выбор конкретной тактики лечения эрозии шейки матки зависит от состояния репродуктивной функции женщины, ее возраста, размера самого дефекта, планирования беременности в будущем.
Первым этапом лечения становится назначение противовоспалительной и антибактериальной терапии.
Это позволяет нормализовать состояние бактериальной флоры влагалища.
Только после получения результатов бактериологического исследования микрофлоры влагалища и исключения ЗПППвозможно использование хирургических методик лечения эрозии.
Использование хирургических методик лечения эрозии
При диатермокоагуляции эрозия прижигается локальным воздействием электрического тока высокого напряжения.
В результате этого образуется струп. Именно под ним происходит нарастание нормального многослойного эпителия.
Сама процедура болезненна и требует использования местной анестезии в момент вмешательства.
Рецидив эрозии возникает у 45% пациенток, также возможно развитие деформации шейки, поэтому для лечения нерожавших женщин диатермокоагуляцию не используют.
Хотя воздействие лазером обычно дает хорошие результаты при эрозии шейки матки, лечение эрозии при помощи лазеротерапии вызывает значительную деформацию (применяют только для рожавших пациенток).
Криотерапия наименее болезненна и не вызывает деформации, поэтому может использоваться для лечения нерожавших женщин.
В нашей Поликлинике мы сможем предложить Вам различные способы лечения эрозии шейки матки. Наш доктор расскажет и предложит Вам все возможные методы лечения и подберет тот, который подходит именно Вам.
Приходите, Мы сделаем все, чтобы Вам помочь.
Ждем ВАС в нашей клинике.
